無論是民營還是公立,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度地存在著過度檢查、過度住院等現(xiàn)象,有的是為了獲取更多醫(yī)保支付,有的是為了賺得更多利潤,醫(yī)院的創(chuàng)收壓力,成為了滋生過度醫(yī)療現(xiàn)象的“溫床”。
為了有效遏制“過度醫(yī)療”,需要多方協(xié)作,采取綜合措施。近年來,醫(yī)保局和各地的相關(guān)機(jī)構(gòu)持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管措施,通過大數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場檢查等手段,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為。通過多次實(shí)施抽查和“飛檢”,各地醫(yī)保局已約談并處罰了一批存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu),追回了大量違規(guī)使用的醫(yī)保基金。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生法律法規(guī)的培訓(xùn)也至關(guān)重要,使醫(yī)務(wù)工作者充分理解和遵守相關(guān)規(guī)定,避免因不當(dāng)行為受到法律制裁。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,確保每個(gè)環(huán)節(jié)的合規(guī)性。通過設(shè)立專門的合規(guī)部門,定期審核診療項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),能夠有效防止過度檢查的發(fā)生。此外,患者的科普教育也至關(guān)重要。通過提高患者對(duì)醫(yī)療過程的理解和對(duì)自身權(quán)益的認(rèn)知,能夠有效減少不必要的檢查。
面對(duì)各類醫(yī)療亂象,醫(yī)保局一貫采取“零容忍”的態(tài)度,堅(jiān)決予以打擊。目前,各地醫(yī)保局也已按照統(tǒng)一部署,對(duì)下發(fā)的數(shù)據(jù)線索進(jìn)行逐條核查,并將依法依規(guī)對(duì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。期待通過持續(xù)的監(jiān)管和整治,醫(yī)療行業(yè)能夠回歸本質(zhì),為患者提供更加安全、可靠和公正的醫(yī)療服務(wù)。